กลยุทธ์การจัดการความเจ็บปวดผู้ใหญ่ที่เป็นโรคอัมพาตสมอง

ผู้ที่มีความผิดปกติทางพัฒนาการทางระบบประสาทในเด็ก 2 คน จะได้รับยาฝิ่นในอัตราที่สูงกว่าผู้ที่ไม่มีเงื่อนไขอย่างมีนัยสำคัญ ทำให้เกิดความกังวลเกี่ยวกับการเสพติด การใช้ยาเกินขนาด และปัญหาสุขภาพจิต นักวิจัยวิเคราะห์ใบสั่งยาของฝิ่นจากการเคลมประกันส่วนตัวของผู้ป่วยมากกว่า 22,000 รายที่เป็นอัมพาตสมองหรือกระดูกสันหลังส่วนกระดูกสันหลัง

ผู้ป่วยมากกว่า 930,000 รายที่ไม่มีเงื่อนไข การให้มอร์ฟีนในช่องปากเทียบเท่า ที่ได้มาจากยาเช่น ออกซีโคโดนโคเดอีน และมอร์ฟีน ถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยสมองพิการและกระดูกสันหลังส่วนกระดูกสันหลังในอัตราที่ สูง กว่าผู้ป่วยที่ไม่มีภาวะดังกล่าว ถึง ห้าเท่า รูปแบบใบสั่งยาที่สูงขึ้นครอบคลุมในผู้ที่ไม่มีอาการปวด ปวดโดดเดี่ยวและเรื้อรัง การค้นพบของเรามีความกังวลอย่างมากเนื่องจากมีความเชื่อมโยงระหว่างการใช้ opioid แบบถาวรกับสภาวะทางจิตเวชตลอดจนการเสียชีวิตจากยาเกินขนาด อาการปวดเรื้อรังเป็นอาการที่รายงานบ่อยที่สุดในผู้ป่วยสมองพิการ ภาวะทางระบบประสาทที่เกิดจากความผิดปกติในสมอง และ spina bifida ซึ่งเป็นข้อบกพร่องของท่อประสาทที่ทำลายไขสันหลังและเส้นประสาทได้ ความเจ็บปวดในบุคคลเหล่านี้อาจเกิดขึ้นจากปัญหาหลายประการ ได้แก่ การหดเกร็งของกล้ามเนื้อ โรคข้ออักเสบ และขั้นตอนการผ่าตัดแบบลุกลาม การศึกษาก่อนหน้านี้พบว่ามากกว่า 40% ของผู้ที่ได้รับผลประโยชน์จาก Medicaid ที่มีความทุพพลภาพใช้ยาแก้ปวดฝิ่น โดยมากกว่า 20% รายงานว่าใช้ยาฝิ่นเรื้อรัง ทีมวิจัยทำให้เกิดความกังวลว่าการใช้ยาฝิ่นในระยะยาวนั้นเหมาะสมสำหรับการรักษาอาการปวดเรื้อรังที่ไม่เกี่ยวกับมะเร็ง